常常覺得身體不舒服，但是醫生都檢查不出來？快來認識什麼是「慮病症」！《 七七心理學 》EP 034｜志祺七七

hiho！大家好，我是志祺！我們都知道「及早發現、及早治療」的道理，在大部分的情況下，注意自己身體健康的狀況，都是一件好事。而且，一般來說，如果我們身體有不舒服，只要經過醫生的檢查和治療，感覺恢復正常之後，就比較不會再擔心。但有些人，就算聽到醫生說他們的身體很正常，還是會覺得很不安心，所以就不斷換醫院、換醫生，重複做各種大大小小的檢查，這種過度擔心生病的情況，很可能就是得到「慮病症」了。但這「慮病症」到底是什麼？會有這種狀況的，只有長輩嗎？這種「擔心自己會生病」的病，又該怎麼治療呢？

【什麼是慮病症？】

「慮病症」的定義是說一個人常常「過度擔心」自己會生病，或是相信自己得到了嚴重的病，雖然並沒有確切的診斷可以證明他真的生病了，但他們擔心的程度，還是到了不合理的地步，而且已經嚴重到足以影響他的正常生活和人際關係，如果這樣的情況持續6個月以上的話，就屬於「慮病症」的症狀。而慮病症的患者，不分性別，在任何年齡層，也都可能會發病。他們的發病期間，可能持續幾個月，甚至是幾年，症狀的強度，也會隨著心理壓力大小而有變化。雖然目前我們還沒有辦法確認到底有多少人罹患了慮病症，但很多醫生都表示，他曾經遇過很多有慮病症傾向的患者，有不少人也都會在網路上分享自己有類似的困擾。

【無法克制的焦慮】

就像剛剛說的，得到慮病症的人，可能會過度誇大一些正常的生理反應，一感覺自己有狀況，就非常擔心，覺得一定是生了重病。例如，頭痛就擔心自己是不是長了腦瘤，胃痛就擔心是胃癌等等，就算檢查過後，醫生告訴他，你身體沒問題啦！但因為過度焦慮，他們還會懷疑「是不是醫生沒有診斷出來？」「是不是檢查得不夠仔細？」。於是，他們可能會再換一個醫院或醫生，或是要求做更詳細的身體檢查，甚至主動要求想吃藥。除了看醫生，他們也會不停上網查詢關於健康的資訊，或是尋找養生保健的方法。這種害怕生病的焦慮，每天都會困擾著慮病症的患者，而且他們自己其實也知道，可能過度擔心了，但他們就是沒辦法克制自己會有這些想法。

【焦慮蔓延，可能引發一連串的問題！】

這些困擾，也不只是停留在自己的身上而已，時間一久，身邊的親朋好友，也會覺得他們是「無病呻吟」，對他們感到很厭煩，人際關係因為慮病症而變差，甚至也會影響到他們的工作。對醫院來說，明明沒生病的人卻一直去看醫生，也會造成醫療資源的負擔。在這樣的情況下，他們很難得到旁人的支持，這種無助的感覺，也加深了他們的痛苦。讓他們除了身體感覺不舒服，心理壓力也很大，久而久之，也可能會引發其他問題，例如憂鬱症、焦慮症、恐慌症等等。欸咦！關心自己身體健康，明明就是一件好事，為什麼卻會變成這樣呢？

【為什麼會得到慮病症？】

首先，來自於個人內部的某些狀況，有可能會引發慮病症。有些人在潛意識裡，會希望自己可以得到別人的關懷和照顧，或是覺得自己生活中的壓力跟挫折，真的太多了，所以每天都會把很多注意力，放在自己的身體健康上面。例如有些老人家，他身邊沒什麼家人，平常都很寂寞，只有在生病的時候，才會得到兒子女兒的陪伴跟照顧，而且如果去醫院，還可以得到醫師、護理師的關心，於是他們就常常會覺得自己生病了，需要到醫院看醫生。另外，有些人對自己身體狀況的感受本來就比較敏銳，所以如果身體有不舒服，或是任何細微的改變，他可能很快就會注意到。如果我們長期放大這樣的感覺，或是因為一些原因去過度解讀這些狀況，就有可能演變成慮病症。

【為什麼會「過度解讀」自己的身體狀況？】

什麼樣的狀況，會讓人不小心過度解讀自己的感受呢？第一種，可能是因為最近生活中遇到一些變故。有些人在經歷過身邊的親人朋友得到重病、甚至因此過世，對於健康這件事，就會開始變得比較敏感。例如，同年紀的朋友突然得了癌症，可能就會讓人突然感覺癌症好像離自己很近，於是開始害怕自己也會得癌症，或是父母親因為心臟病去世，他們就會擔心自己會不會也遺傳到心臟病，有一天會突然心臟病發而死。此外，如果本身剛好受到其他精神疾病的困擾，例如憂鬱、焦慮、恐慌症，都會讓人容易對很多事情，感到很擔憂，進而引發慮病症。而且就像剛剛說的，得到慮病症的人，也可能會因為長期的心理壓力，罹患這些精神疾病。那說到這裡，我們也想順便介紹另一個慮病症的變種，那就是「網路慮病症（Cyberchondria）」。

【變種：網路慮病症 】

你可能有過這種經驗：覺得身體怪怪的，上網 google 自己的症狀，結果看到「這可能是癌症的徵兆」、「可能會死掉」之類的可怕答案。原本只是想了解自己怎麼了，結果卻越查越焦慮，這種因為「過度使用網路」查詢疾病資訊，結果卻演變成慮病的狀況，就是俗稱的「網路慮病症」。像去年剛爆發 Covid-19 的時候，或是今年5月台灣疫情突然變嚴重，大家因為每天接收到很多相關訊息，都很擔心自己或身邊的人是不是確診了。早在2019年，有一位瑞典醫生歌手「亨瑞克・維德格倫（Henrik Widegren）」，甚至寫了一首「勸世金曲」在討論這個情況，這首勸世歌的名字叫做「Never Gonna Give You Up」。

欸不是寫腳本的不要對我瑞克搖！這首歌叫做「Never Google Your Symptoms」，絕對不要Google你的症狀，歌詞裡面提到：「絕對不要Google你的症狀，因為所有的結果，都在說你已經病入膏肓！」包含亨瑞克在內，現在已經有越來越多醫療專家，都在關心「網路慮病症」的問題。因為雖然現在網路發達，我們很容易查到各種跟健康醫療有關的資訊，但這些內容並不一定都是正確的，而且一般民眾也都沒有判別資訊，或醫療診斷的能力，所以這些資訊可能會帶來更多的問題。嗯...相關的討論，我們有在愛莉莎莎這集聊過，這邊先不贅述。接下來，我們回到「慮病症」的部分，一起來了解有哪些治療的方式。

【慮病症的治療方式】

慮病症是一種「精神」上的症狀，所以要到醫院裡的「身心科」或「精神科」看診。在治療慮病症的時候，通常會用「藥物治療」跟「心理治療」互相搭配。藥物治療可以緩解病人身體上的不舒服感，以及過度緊張、焦慮的狀況；而心理治療，則是會盡量幫助病人去找到問題核心，並且試著調適生活中的壓力。不過因為慮病症的病人通常會認為自己是「生理」出問題，而不是心理疾病，導致他剛開始，可能會很抗拒接受精神科的治療。

所以有些精神科醫師就建議可以採用「團體心理治療」的方式，讓一群都有慮病症狀的人，分享彼此的經歷跟痛苦，讓他們知道自己並不是一個人。這樣除了可以減緩焦慮的感覺，也能讓他們更接納自己的狀況，願意接受後續的治療。通常在經過這些治療之後，慮病症的狀況都能順利改善。至於「網路慮病症」的部分，其實性質有點類似「資訊焦慮」和「慮病症」的混合體，所以除了採用慮病症的治療之外，可能也要減少自己上網的頻率，或是不要過度接收資訊。如果真的有需要，都盡量找有公信力的資訊來源，或甚至直接去諮詢醫師。

【我們的觀點】

好的，那話說回來，雖然慮病症的患者都會有很強烈的「病識感」，會常常跑醫院，但問題就在於，他們多半以為自己是「生理」出狀況，所以再怎麼掛號，都會漏掉精神科，到頭來，一直都沒有獲得對症下藥的治療。我們覺得大家一起來認識「慮病症」真的是滿重要的！因為這不只是可以讓當事人知道慮病症是一種「精神疾病」，有機會獲得妥善的治療，其他人如果有相關的知識，也會比較知道怎麼跟身邊的患者相處，甚至即時提供必要的協助。所以，如果你注意到身邊的人有類似慮病的狀況。記得先不要指責他們，也不要否定他們的感覺。可以聽他們說說自己的感受，然後陪他們做一些轉移注意力的事情，例如找他們出門運動，或是一起做他們喜歡的事情等等。如果他們想去看醫生，可以適度地陪他們到醫院做一些檢查，如果可以的話，盡量試著引導他們到身心科、精神科就診喔！