健康通行證、強制接種…各國如何衝高疫苗覆蓋率？有什麼爭議？｜國際大風吹 Ep.181

為了解決這個狀況，不少政府祭出比較強力的手段，例如規定某些身份或職業必須強制接種，否則就不准工作；同時也透過疫苗通行證等方式，讓完整接種的人群享受更高的行動自由，也變相懲罰還沒接種的人群。今天就來看看哪些國家有強制接種或疫苗通行證的規定，又引發什麼樣的爭議呢?

美不願接種比例偏高，拜登下令強制施打
說起疫苗充足卻規定強制接種的國家，就不得不提起美國。美國的疫苗供應無慮，免費施打，接種的站點也很多，但不願打疫苗的人口比例卻相當高，比歐洲高了不少。截至9月15號，疫苗覆蓋率以及完整接種率，甚至被日本超車，在七大工業國當中倒數第一。

Delta變種病毒來襲之下，美國7月以來又出現一波疫情。9月份目前平均每天新增超過10萬個病例，1千多人死亡，而且多半沒有接種疫苗。美國總統拜登的態度也硬了起來，9月9日新規定，聯邦政府員工一律強制接種，百名員工以上的民間企業，也就是大概1億人，相當全美三分之二的勞工，也一律要強制接種或每週篩檢一次。他痛批不打疫苗的人正在傷害這個國家：「我想對未接種美國人說的是，你還在等什麼？你還需要什麼證據？超過2億美國人已經施打至少一劑了。我們一直很有耐心，但也快忍不住了，你的拒打已經讓所有人付出代價。」除了聯邦層級的命令之外，美國部分的州政府和市政府也有地方層級鼓勵接種的措施，通常是針對政府員工、醫護人員、教師等等，有些也包含民間企業，規定如果不接種就要頻繁篩檢。

不過美國各地的防疫措施幾乎跟政黨傾向畫上等號，這些鼓勵接種的命令，都在民主黨掌控的地區。20個由共和黨執政的州，不只不強制接種，甚至規定政府單位、民間企業或學校，不得要求員工或學生和教職員接種。而不論規定強制或不得強制接種，都引發正反意見的辯論。

「我認為拜登太過份了，你不能強制別人打疫苗。」（芝加哥生意人薩默維爾）
「這不是自由的問題，是保護大家的健康，還有大家的身體。」（上班族羅斯杜克勒）

在歐洲，也有幾個國家實施類似規定：希臘、法國、義大利都先後規定醫護和長照人員必須接種，如果違反規定，最嚴重可能會暫時停職，不得工作也沒有收入。政府強調，打疫苗就是負起對他人的責任。

「新規從今日問始上路，未接種的醫護人員，可能會遭受上級停職處分。我們不是在貼標籤，我們是要大家負責。」（法國政府發言人阿塔爾）

不過這樣的嚴厲措施在法國和希臘都引發部分醫護人員反彈，兩國都出現抗議示威，示威者強調，他們不是反疫苗，而是反對強制接種，不給選擇空間，同時也強制，如果遵守戴口罩勤消毒等規定，感染風險可以降到最低。

「我們反對強迫(接種)、反對停職，他們從昨天就開始停職懲處了。」（泛希臘醫護協會主席普萊納克斯）

健康通行證:不打疫苗就與公共場所絕緣
除了直接強制接種，為了間接鼓勵施打意願，還有讓生活重回正軌，非常多國家也開始採用疫苗通行證或疫苗護照。其中最大規模的是歐盟數位綠色通行證。截至9月15號，除了27個歐盟會員國全數加入，還有15個非歐盟的國家和地區都加入這套系統，讓所有會員國的國民都可以透過手機APP，確定手機持有人有沒有完成接種，或至少有近期的陰性篩檢證明。如果接種的是歐盟認可的4種疫苗，還可以免除入境之後的隔離規定，讓跨國旅行更方便。部分歐洲國家，例如義大利，也直接把這套系統拿來國內使用，規定只有出示合格數位通行證的民眾才能參加大規模聚會，進入飯店、酒吧、健身房，以及餐廳內用。而法國則是針對近200萬勞工，規定必須持有合格通行證才能上班工作。本來不想打疫苗的人，還可以選擇接受定期篩檢，但法國政府最近也把病毒篩檢從免費改為自費，就是要逼民聚趕快打完疫苗。

「可以說政府下手有點重吧，逼大家如果不打疫苗就不能工作，有點狠。但我猜如果不這樣，畢竟是法國人嘛，如果不這樣誰會配合？」（巴黎居民 費許）

就在法國宣佈這項措施之後的一星期內，當地疫苗預約系統就湧入370萬名完全沒有接種的國民，準備施打第一劑。兩星期內，每日接種率就提高了18%。
希臘和義大利的每日接種率也都在類似措施宣佈之後出現雙位數的成長。

國家可以強迫人民接種嗎?
不論哪一國有疫苗卻不想打的原因，都可以分成幾種：有些單純是覺得麻煩，有些對快速研發和緊急授權的疫苗感到不安心，也有些人相信自己的免疫力可以戰勝病毒，在美國甚至可以以宗教信仰的理由拒絕。而政府為了整體社會的利益，設下強制接種或疫苗通行證等等規定，對反對者來說已經是侵犯身體自主權。儘管整體來說，反對者通常是少數，但個人權利和公共利益的衝突，難道永遠只能犧牲少數？沒有折衷的辦法嗎？

「我們應該獲得重視，因為18個月前大家為我們鼓掌過，7月我們獲得全國致敬，現在就面臨停職。我們不是歹徒壞蛋，大家都應該注意這件事，我們好好坐下來討論解方吧。」（普萊西爾醫院心理科助理）

拜登的強制接種令，就很可能被告上法院。這項政策必須透過美國勞動部訂定一套「緊急臨時標準」才能執行。但根據法規必須在勞工面臨所謂「重大危險」的時候，才能跳過一般步驟，快速頒布。歷史上勞動部動用這個條款的案例不多，而且怎樣算重大危險，法律並沒有明確定義。因此共和黨全國委員會和幾位州長，還有一些企業主，已經揚言將會提告。民聚有沒有權利選擇不打疫苗，如果可以，是不是對已經打疫苗的大多數人來說不公平？政府強制人民接種有正常性嗎？儘管各國急於走出疫情，但未來相關的司法辯論，恐怕會持續上演。這邊要順帶一提，這個情況不是外國限定，台灣也有少數不願意打疫苗的族群，歡迎在各大PODCAST平台搜尋「星期天晚上」，聽聽他們的聲音